Главная » Статьи » Травматология |
В разделе материалов: 11 Показано материалов: 1-10 |
Страницы: 1 2 » |
Резюме В статье приведены данные ретроспективного анализа результатов лечения вальгусного отклонения 1-го пальца стопы у 35 пациентов (44 стопы) с использованием SCARF остеотомии. Средний возраст пациентов составил 51 год и 3 месяца. Средний период наблюдения за пациентами после операции — 16 месяцев. Определены рентгенометрические показатели, проведена оценка по шкале AOFAS. Отмечено улучшение результатов по шкале AOFAS (с 52 до 91,5 балла) и снижение показателей М1Р1-, М1М2-угла и угла PASA на момент контрольного осмотра. Данные результаты свидетельствуют о высокой эффективности использования SCARF остеотомии. У статті наведені дані ретроспективного дослідження результатів лікування вальгусного відхилення 1-го пальця стопи в 35 пацієнтів (44 стопи) із використанням SCARF остеотомії. Середній вік пацієнтів становив 51 рік та 3 місяцi. Середній період після операції — 16 місяців. Визначені рентгенометричні показники та проведена оцінка за шкалою AOFAS. Відзначено покращення результатів за шкалою AOFAS (із 52 до 91,5 бала) та зниження рентгенометричних показників М1Р1-, М1М2-кута та кута PASA на момент контрольного огляду. Результати роботи свідчать про високу ефективність використання SCARF остеотомії. The article provides the data of retrospective analysis of treatment outcomes of SCARF osteotomy for hallux valgus in 35 patients (44 feet). Average age of patients was 51 year and 3 months. Average follow-up period — 16 months. Radiographic indices were determined, evaluation according to AOFAS scale has been carried out. There were observed the improvement of the results by AOFAS scale (from 52 to 91.5 points) and reduction in parameters of M1P1-, M1M2-angle and PASA-angle at the time of follow-up visit. These results show high efficiency of SCARF osteotomy use. Ключевые слова hallux valgus, SCARF остеотомия 1-й плюсневой кости. hallux valgus, SCARF osteotomy of the first metatarsal. |
Авторы: Прозоровский Д.В., Романенко К.К., Горидова Л.Д., Марущак А.П., ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М.И. Ситенко АМН Украины», г. Харьков Резюме В статье освещен опыт авторов в хирургическом лечении вальгусной деформации первого пальца стопы на примере 17 пациенток (27 стоп). Использована комбинация двух остеотомий — шевронной остеотомии и остеотомии Akin. Результаты лечения оценены по шкале AOFAS, согласно которой у 7 пациентов получены отличные результаты и у 10 — хорошие. Удовлетворительных и плохих результатов получено не было. Ключевые слова
Hallux valgus, остеотомия Austin, Akin.
|
Резюме Авторами произведен анализ различных способов фиксации после выполнения проксимальной корригирующей остеотомии I плюсневой кости при лечении h.valgus у 118 пациентов. Полученные результаты лечения в срок от 6 мес. до 3 лет после операции показали, что наиболее предпочтительным методом фиксации проксимальной остеотомии I плюсневой кости является стабильнофункциональный остеосинтез с использованием LCPпластин. Этот способ фиксации дает возможность начать нагрузку с 3х суток после операции и предотвращает потерю коррекции в послеоперационном периоде. Остеосинтез с помощью LCPпластины при проксимальной остеотомии I плюсневой кости является методом выбора. Остеосинтез с применением спиц Киршнера и кортикальных винтов также может выполняться при проведении проксимальной корригирующей остеотомии I плюсневой кости. Однако остеосинтез спицами Киршнера исключает раннее восстановление объема движений в голеностопном суставе и суставах стопы, а также нагрузку массой тела. Остеосинтез с применением 2 кортикальных винтов хотя и обеспечивает достаточную стабильность фиксации, но является технически более трудновыполнимым и в наших исследованиях привел к необходимости внешней иммобилизации после операции в 5 случаях.
|
Терминология. Симптомокомплекс сдавления мягких тканей имеет более 40 названий в литературе. По степени нарастания и ухудшения клинической картины с практической точки зрения целесообразно выделить такие виды сдавления, как местный ишемический гипертензионный синдром, компартмент – синдром, рабдомиолиз, позиционное сдавление, сдавление грудной клетки – симптомокомплекс Пертеса или травматическую асфиксию (симптомокомплекс верхней полой вены), компрессионую травму конечностей (легкой, средней, тяжелой степени) в сочетании и без сочетания с одновременным позиционным сдавлением других частей тела. Рассмотрим каждый их них подробнее. |
|
|
Длительный период изучения заболевания закономерно привел к
возникновению и разработке большого количества методов лечения,
направленных, в основном, на устранение сгибательной контрактуры
пальцев. Такое разнообразие подходов к лечению контрактуры Дюпюитрена
объясняется отсутствием полного удовлетворения от результатов лечения,
частыми (до 55%) рецидивами, наличием серьезных осложнений (46%)
Существует два основных подхода к лечению контрактуры Дюпюитрена:
консервативный и оперативный. |
|
|
|